Αλλεργίες στα παιδιά

Από τη χειρουργό οφθαλμίατρο Αγγελική Σακαλή

Η αλλεργική επιπεφυκίτιδα εμφανίζεται όταν ο επιπεφυκότας (δηλαδή η λεπτή μεμβράνη που καλύπτει το μάτι και το εσωτερικό των βλεφάρων) παρουσιάζει φλεγμονή, που προκαλείται από διάφορα αίτια:

• η γύρη
• τα κατοικίδια ζώα
• τα οικιακά απορρυπαντικά
• ο ήλιος
• η σκόνη
• τα διάφορα υλικά των ρούχων, είναι λίγα μόνο από τα μέλη της τεράστιας λίστας των πιθανών αλλεργιογόνων.

Τα συμπτώματα που πρέπει να θορυβήσουν ένα γονιό είναι:

• όταν το παιδί του διαμαρτύρεται για κάψιμο ή τρίβει τα μάτια του
• όταν έχει κόκκινα μάτια
• όταν τα μάτια του παιδιού δακρύζουν
• όταν το παιδί διαμαρτύρεται για πόνο ή ενόχληση από το έντονο φως
• όταν έχει πρησμένα βλέφαρα (ιδιαίτερα το πρωί)

Κάθε επιπεφυκίτιδα που δεν υποχωρεί μέσα σε 48 ώρες πρέπει να αντιμετωπιστεί οπωσδήποτε από γιατρό.

Η αλλεργική οφθαλμική προσβολή στα παιδιά μπορεί να πάρει τις εξής μορφές:

• Εποχιακή αλλεργική επιπεφυκίτιδα.

Αυτή αποτελεί το 50% των περιπτώσεων αλλεργικής επιπεφυκίτιδας και προκαλείται συνήθως από μεταφερόμενα με τον αέρα αλλεργιογόνα, όπως η γύρη, το χόρτο κλπ. Παρουσιάζει έξαρση κυρίως την άνοιξη και κύριο σύμπτωμα της είναι ο κνησμός (φαγούρα). Ερυθρότητα μπορεί να υπάρχει αλλά συνήθως υπάρχει οίδημα και άφθονα δάκρυα, ενώ συχνά παρατηρούνται και βλεννώδεις εκκρίσεις (τσίμπλες).

• Ολοετής αλλεργική επιπεφυκίτιδα.

Έχει παρόμοια κλινική εικόνα με την εποχιακή αλλά παρουσιάζει υποτροπές που εμφανίζονται όλο το χρόνο και όχι μόνο την άνοιξη. Τα αλλεργιογόνα που συνήθως την προκαλούν είναι οι τρίχες των ζώων, η οικιακή σκόνη, οι τροφές, τα μαλακτικά των ρούχων κλπ. Συχνά επιδεινώνεται το χειμώνα λόγω ης θέρμανσης.

• Εαρινή επιπεφυκίτιδα ή κερατοεπιπεφυκίτιδα.

Πρόκειται για χρόνια υποτροπιάζουσα αμφοτερόπλευρη επιπεφυκίτιδα που συμβαίνει σε παιδιά και νεαρούς ενήλικες από 3 έως 25 ετών. Προσβάλλει συχνότερα αγόρια πριν την ηλικία των 10 ετών και ιδιαίτερα τους θερμούς μήνες. Μεγάλο ποσοστό των ασθενών έχουν θετικό ατομικό ή οικογενειακό ιστορικό ατοπίας, δηλαδή προδιάθεση σε αλλεργικές αντιδράσεις όπως εποχιακή ρινίτιδα, άσθμα, ατοπική δερματίτιδα. Στα συμπτώματα συνυπάρχουν έντονος κνησμός, δακρύρροια, ερυθρότητα, οίδημα των βλεφάρων και βλεννώδεις εκκρίσεις.

Στη θεραπεία κάποια γενικά μέτρα μπορούν να βοηθήσουν τους γονείς ώστε να δώσουν τις πρώτες βοήθειες στο παιδί τους μέχρι να το δει γιατρός. Αυτά είναι:

• η χρήση των τεχνητών δακρύων
• τα κρύα επιθέματα (κομπρέσες)
• η αποφυγή του υπεύθυνου αλλεργιογόνου.

Τα φάρμακα που έχουμε στη διάθεσή μας είναι:

• Αντιισταμινικά: μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε κολλύριο ή συστηματικά σε σιρόπι.
• Σταθεροποιητές των μαστοκυττάρων: σε μορφή κολλυρίου, όπως το χρωμογλυκικό νάτριο, μπορούν να χρησιμοποιηθούν για μεγάλα χρονικά διαστήματα.
• Τα τοπικά στεροειδή: πρόκειται για σκευάσματα σε μορφή κολλυρίου ή κρέμας που χρησιμοποιούνται σε περιπτώσεις που δεν ελέγχονται από τα προηγούμενα, καθώς και στην ατοπική κερατοεπιπεφυκίτιδα. Προσοχή όμως γιατί πρέπει να δίνονται για περιορισμένο χρονικό διάστημα και με συνταγή οφθαλμιάτρου ή αλλεργιολόγου.

Κατά τη χρήση των κολλυρίων χρειάζεται ιδιαίτερη προσοχή κατά την ενστάλαξη ώστε να μην ακουμπά το μπουκάλι στο μάτι, τις βλεφαρίδες ή τα βλέφαρα.

Παρακαλούμε κατά την ηλεκτρονική αναδημοσίευση οποιουδήποτε περιεχομένου να αναγράφετε την πηγή με ενεργό σύνδεσμο προς το oloigiatopaidi.gr . Ευχαριστούμε!